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生命至上!蘇州九龍醫院連夜救治急危重癥患者

作者:?小思瑤 發布時間:?2022年05月08日 13:52:01

  近日,蘇州九龍醫院本著急危重癥病人“搶救要緊,生命至上”的原則,緊急收治一位來自管控小區、突發心衰的尿毒癥患者,并為其臨時組建“應急血透室”。經過醫護人員的精心照顧,該患者最終轉危為安,生命體征趨于平穩。

生命至上!蘇州九龍醫院連夜救治急危重癥患者

  “緊急情況!一名管控小區的血透患者出現心衰癥狀,但我們這里暫時沒有床位?!?月22日凌晨3時許,還在睡夢中的九龍醫院血透室護士長劉進華,被一陣急促的電話鈴聲驚醒。接通后,電話那頭的蘇州工業園區星湖醫院血透室護士長柏艷向劉進華緊急求援。

  “是我們醫院的老病號,救命要緊,我來想辦法?!眲⑦M華一邊讓柏艷放心,一邊按照既定的救治流程,聯系九龍醫院行政總值班,第一時間開通綠色通道,遵照該院院長錢海鑫“急危重癥病人搶救要緊,生命至上”的部署,準備搶救這名本該屬于黃碼定點醫院收治的患者。

  得知消息后,九龍醫院醫務部副主任黃磊、腎內科主任孔維信等人也迅速響應,緊急協調,聯系病人家屬了解病情,并溝通病房醫生,協調隔離病區單間收治住院。凌晨4點,通過各方緊急調度,58歲的尿毒癥患者方老伯,被救護車閉環送至九龍醫院發熱門診,隨即進行快速核酸檢測,同時完善相關檢查。

  血鉀6.56mmol/L,肌酐1217umol/L,腦利鈉肽前體大于檢測高線……一系列檢查數據顯示,方老伯血鉀偏高且心衰體征明顯,隨時有心臟驟停的風險,急需進行血液透析。不過,本輪疫情以來,九龍醫院血透室新增了50多位來自外院血透患者,總人數達到了300多人,目前不具備單間透析的條件。

  血透患者免疫力低,屬于高危易感人群。疫情期間,為確保其他患者安全,腎內科主任孔維信、行政副主任湯穎商討后決定對方老伯進行優先救治。盡管血透室醫護人員嚴重短缺,所有人已超負荷運轉數月,但醫院還是從中抽調了一名護士,利用一間隔離病房組建了“應急血透室”,對方老伯進行了CRRT床旁透析。

生命至上!蘇州九龍醫院連夜救治急危重癥患者

  考慮到情況特殊,患者既往就醫時依從性較差,現在又沒有家屬陪同,腎內科代理護士長、主管護師顧玲主動請纓,和管床醫生譚鵬一起照看方老伯。CRRT結束后,患者的心衰癥狀得到明顯改善,但血鉀指數依然偏高。顧玲和譚鵬不敢松懈,穿著防護服,持續監測心電數據,照顧方老伯的餐食,在“應急血透室”里守護了整整一晚。4月23日上午,方老伯的血鉀降至5.65mmol/L,血氧飽和度達到98%,生命體征趨于平穩。下午一點半,他被順利轉運至黃碼定點醫院接受進一步治療。

  劉進華介紹,對于血透患者而言,規律透析就是生命。疫情期間,為了確保血透患者得到及時救治,九龍醫院已建立了3個血透患者和家屬微信群,入群人數超過400人。每天,護士們會在群內收集患者及家屬雙碼及核酸報告等,掌握一手信息,并進行日常??菩?;護士長根據實時疫情情況,告知預檢分診內容、核酸采樣頻次,及大家關注的轉診流程等。同時,醫務人員也會在微信群內及時答疑解惑。

  劉進華表示,如果血透患者及家屬出現健康碼異常(黃碼、紅碼),或為密接、次密接人員,所住小區遭遇管控、封控等情況,需立即向社區報備,告知工作人員血透患者的相關病情及血液透析日常安排,由社區統籌做好就醫工作。同時,也可以向九龍醫院血透室報備,以便醫務人員整理患者資料,積極配合黃碼定點醫院收治就醫的相關銜接工作。(鄒玉芬)

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